11月6日，笔者在线学习第六届中国健康保障论坛第三分会场“探索慢病管理新模式”，很受启发，专门记述。本文从公共卫生、医保支付、健康险开发、医疗服务供方等视角展开。公共卫生的视角慢病管理具有公共卫生、健康保障内涵，事实上，我国公共卫生部门也承...[详情]

　　第一个场景，是笔者遇到的。买唐狮，遇见全场第二件一折。运用不算聪明的大脑，直觉告诉我要买两件价格差不多的衣服，这样比较划算。　　笔者感触：“第二件...[详情]

8月16日，国家医疗保障局发布《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5909号建议的答复》，对全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣提出的关于后疫情时代进一步提升儿科医疗服务价格的建议进行了答复，答复内容包括：“据统计，各地针对儿科诊疗...[详情]

　　经办是医保工作服务参保群众的重要平台，也是参保群众观察评价医保工作的重要窗口。为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，深入推...[详情]

2020年12月30日，在新的一年即将到来之际，国家医保局对柯云峰等8位代表提出的《关于落实定点零售药店门慢门特医保统筹报销问题的建议》做出答复。答复函明确2021年要大力支持零售药店发展，将符合条件的零售药店纳入医保定点医药机构范围，推动...[详情]

　　10月29日，笔者参加中国精算师协会的网络课程，初学商业长期护理保险，做一些梳理。　　商业长护险的未来三年　　2020年全球商业护理保险保费收入1...[详情]

据悉：国家医保目录谈判鼓声密集、接近。有省级医保部门正探索罕见病用药准入。近日，笔者与一位关心罕见病用药准入的老师交流，本文做些梳理。不对处请批评。背景和途径一是干事效率。医保目录目前尚有国家级、省级之分（处在三年过渡期）。罕见病用药进国家...[详情]

　　在健康险圈子，提及健康管理，总被同行看低。他们努力去做了、正在做，但看不到商业变现意义；他们比一般人更了解健康管理，却觉得好像早已参透了终点。事实...[详情]

一周前，笔者与一位在数据公司、信息技术公司有深厚技术背景的老师交流，受到一些启发。拿到数据理论上，医疗数据比医保数据更接近、全面，但现实中也不一定真实，未必能反映客观合理的医疗服务需求。这个瑕疵先摆在一边，摸排清楚费用发生、统计情形，已算是...[详情]

　　半月前，笔者与一位深谙德国医疗卫生体系的老师讨论，为促进德中医管交流，有一些启发。　　标准化、具体化　　德国医管的典型特色是标准化、具体化。为服务...[详情]

本文原标题是《北京普惠健康保和京惠保的差异、趋同、差异》。为什么修改标题？在梳理这两个惠民保产品相同与相异的情形时，笔者感触：一是从京惠保2020版到京惠保2021版，离不开北京普惠健康保的具体影响；二是用发展的眼光看惠民保产品，发展就是硬...[详情]

　　标题为什么如此感叹呢？来吧，先上二两干货。　　第一个重磅弹，是原子弹级：10月25日，北京京惠保2021年度参保缴费正式启动。保费依然为79元。医...[详情]

半月前，笔者与兼顾高端医疗及保险业者身份的老师讨论，对商保机构做医疗资源有些思考。布局医疗资源商保机构自建医疗资源，会成为保险经营的成本么？高端医疗险的保险金额与保费杠杆过高，可怎么办？笔者感触：即便对于团险产品，也应探索健康告知核保，以及...[详情]