评论员Y：什么叫看人，看行为，看钱。码万祺：简单说，就是“保险+服务”，看客户就医行为时，以客户为中心，从这个原点看每个客户就医行为的圆圈（档案），最后再看这位客户的费用支出结果。看医疗服务行为时，以医生为中心，先看这位医生在医疗网络服务中...[详情]

　　笔者感触：　　精细化管理？京东、美团揉揉耳朵：我们没有听错吧？这么一点钱。要精细化管理的，宁静致远，方得始终。　　上海老早就对医保参保者药店买药有...[详情]

由于吴先生一直在中山缴纳医保，他申请了异地就医结算，手术花费3.8万元，中山市医保报销1.9万元，个人自费1.9万元，他认为非常便宜。“如果这个手术放在香港做，去私立医院，疏通三条冠状动脉要花费30万到40万港元，说不定我就不会做了。”吴先...[详情]

　　在我国，此前司美格鲁肽虽然未获批减重适应证，但存在超适应证用于减重的现象，一些乱象也随之出现。比如，由于司美格鲁肽用于治疗2型糖尿病的适应证已被纳...[详情]

7月3日起，武汉市首批200家定点医药机构正式开通医保“刷脸支付”服务。今后，参保人在相关定点医药机构就医购药时，无需携带实体卡，也无需调出医保码，只需面对医保业务综合服务终端的屏幕，按要求操作即可“刷脸”支付门诊看病开药、住院、药店购药等...[详情]

　　早在2019年，国家医保局就曾表示，对于OTC药品，国际上普遍不予报销，故当年的医保目录调整原则上不再新增。今年4月29日国家医保局发布了一份《基...[详情]

北京医保局发布消息，7月1日起，北京参保人员可在美团、京东两家购药平台，使用医保个人账户，在300家医保定点零售药店线上购买非处方药品。深圳宣布正式开通医保处方在线支付服务，报销可用医保统筹金额…笔者感触：线下是基本，线上做补充。这个方针应...[详情]

　　7月1日，北京市医保局发布消息，即日起，可线上使用医保个账购买非处方药。本市参保人员在京东、美团下单购药，非处方药品费用由医保个人账户支付，配送费...[详情]

笔者感触：百万医疗，在中国医疗保险历史（不长）是一个里程碑。有人说，啧！百万医疗赔付率多低啊，死差益多厚啊。且看历史滚滚车轮向前，棱角是可以磨得。而发轫有不可磨灭的价值动力。有人说，啧！百万医疗虽然暂时保护了赔付率水平，但它陷入了一个规则逻...[详情]

　　7月1日，北京市医保局发布消息，即日起，可线上使用医保个账购买非处方药。本市参保人员在京东、美团下单购药，非处方药品费用由医保个人账户支付，配送费...[详情]

财联社消息，7月1日，友邦人寿推出首款税优健康长护险产品《友邦优享长伴终身护理保险》，据了解，该产品覆盖年龄段和地域广泛，针对合同约定的10种特定疾病，或因意外事故导致的第1-3级伤残，一次性给付护理保险金；此外，该产品可享受最高每年108...[详情]

　　3、 在大数据发现线索后，飞检工作组应如何配合进一步工作？　　分析：飞检工作组及时出手，很有现实意义。因为大数据发现的是“涉嫌”“疑似”，被检查对...[详情]

笔者感触：健康闭环是保险向医疗，分级诊疗暗含医疗向保险。健康闭环是商业、商保输入多，分级诊疗是社会、政府期望大。说到这里，谁能赢？谁见效快？恐怕早已不言自明。继续论述证明：一个逻辑是健康服务产值的保险化或者金融化。另一个逻辑是金融化下面的健...[详情]