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为深入贯彻国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,国家医保局在全国范围启动2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。2025年1月11日,国家医...[详情]

近日,国家医保局公开点名了7家医疗机构在今年飞行检查中发现的过度诊疗以及其他违法违规问题,根据国家医保局的通报内容,其中5家医院涉及过度检查的问题...[详情]

2025年是“十四五”规划的收官之年,也是医保改革深化落地的关键之年。国家医保局及各地医保部门在这一年密集推出多项重要政策,旨在进一步完善我国医疗保障体系,提升医保基金使用效率,保障参保群众的健康权益。本文将为您详细梳理2025年医保改革的...[详情]

2025年3月3日,国家医保局正式发布了《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称《立项指南》),这一举措不仅标志着我国医疗服务价格体...[详情]

为落实定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,国家医疗保障局于2025年1月11日发布了《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。随后,各省份医保局也发布了相应的自查自纠工作通知。这些通知要求各定...[详情]

国家医疗保障局于2024年7月发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024...[详情]

近日,大批医疗企业跟进,Deepseek开始深度赋能医疗行业!卫宁健康近日,卫宁健康发布医疗大模型WiNGPT 2.8和医护智能助手WiNEX Copilot 2.1,全面对接DeepSeek,进一步提升产品智能能力和生态共融。WiNGPT...[详情]

在基本医疗和基本医疗保险保基本的形势越来越明朗的情况下,聚焦于被挤出公立医院的进口原研药、创新药和高端器械、高端医疗服务的真实需求会是民营医疗机构...[详情]

2025年1月3日,国务院新闻办公室举行“中国经济高质量发展成效”系列新闻发布会。围绕保障和改善民生方面的问题,国家发展改革委副秘书长袁达介绍,2024年国家发展改革委紧紧围绕保障和改善民生,在完善政策上持续发力,在扩大投资上显著加力,共安...[详情]

根据《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》《医疗保障基金监督管理条例》《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》等法律法规,可以参照医保部门...[详情]

主要诊断是病案首页和医保结算清单都需要填写的一项重要内容。医保结算清单主要诊断的定义是经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病(或健康状况),突出医疗资源消耗;而病案首页主要诊断一般是患者住院的理由,原则上应选择本次住院对患者...[详情]

过度医疗既伤害患者利益 也伤害医生职业尊严 今天就来和大家聊一聊—— 要认定过度医疗行为构成侵权 需要满足哪些条件? 最高人民法院规范指...[详情]

一、重症医学重症医学(Critical care medicine, CCM)是处理和研究各种原因导致的疾病或创伤患者危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症监护病房(Intensive care unit,ICU...[详情]
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