公立医院高质量发展：改革核心是“公益性”。对于公立医院的高质量发展，高解春认为：“导向是关键，继而才是实现路径和科学方法。”

　　事实上，全球范围内任何的诊断和治疗方法不受专利保护，比如，来自我国科学家的重大临床创新“全反式维甲酸治疗白血病”“断指再植手功能外科”的价值和意义重大，但实际上都不能申请专利。这也告诉我们，如果一味地强调专利转让的金额，会导致临床研究大量地从临床科研走向药物和医疗器械（这部分可以进行专利申请），而百姓更需要的诊断与治疗领域的创新方法则会存在缺失。

　　任何一家公立医院，做好了价格政策和规范医疗这两方面的工作，生存就一定不会存在问题。医疗、医保、医药需要协同，也需要相互监督以相互约束。实际上，在省市一级，由于医疗、医保、医药大多由同一位副市长分管，因此三个行政部门完全可以实现沟通与协同治理。

　　笔者感触：

　　一般地，从来地，笔者将公立医院、医疗卫生事业坚持公益性原则，视为“面”。将医保集采、支付改革、监管体系、待遇设计这些视为“体”。

　　然而，明显可以发现，上述这些“体”多为现实工具、管理方法。

　　受上述引用观点启发，能不能倒过来一下？也就是将医保集采、支付改革、监管体系、待遇设计这些医保努力，视为“面”。

　　而将公立医院高质量发展、坚持公益性，具体要探索医疗服务价格调整、薪酬分配制度改革等，视为“体”。

　　从“体”“面”，到“一体”“体面”，多部门之间有共同认识。

　　有了方向，力度就好解决、释然。定了方向，节奏就好谅解、合作。

　　医保方面做更多基础设施建设，从“面”到“体”，这些基础设施的运营需要医疗医药给予充分理解、承受，甚至共创。

　　公立医院在今天是从“面”到“体”，真正落实一些精神和物质追求，在可持续可完善的机制轨道上快速发展。

　　未来，医保方面有可能、有希望能从主动轮到被动轮，从“体”到“面”。且公立医院也同时从“体”到“面”。

　　曾有一句古话，叫做：中学为体，西学为用。今天乃是医保为体，医疗为用。明天将是医保为用，医疗为体。

　　“体”是“面”的数倍努力积累而成，是“面”的拆分、重构、支撑和流通。“面”是精神，是每面旗帜最鲜明的底色。

　　感谢高解春老师对本文的启发。