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概述:民营医院科务会重经营轻学科,折射行业流量依赖弊病。营销投入挤压学科建设,致医疗本质偏离,陷入恶性循环。老龄化催生长周期健康管理需求,政策亦引导能力驱动。学科建设方为医疗核心,民营医院须摒弃短视引流,深耕技术人才,方能行稳致远。
前不久受邀请参加了一个科室的科务会。科主任花了大半时间汇报科室经营数据,门诊量、单体消费、复诊率、药占比,如数家珍。经营院长则点评消费不够高;医疗院长提醒科室所有医务人员要医保合规;大院长则告诉大家要有信心,告诉科室要开展和引进新项目,做好服务,加大引流。
一圈听下来,人人都在谈“经营”,却没人谈学科建设与发展——科室在区域内什么水平?最新技术跟上了没有?人才梯队怎么建?与公立医院比,还存在什么差距?
这场“科务会”像一面镜子,照出了不少民营医院的共同问题:忙着引流、做IP、算ROI,却把打开经营之门的钥匙——学科建设,丢在了角落。
这不是某一家医院的问题。这几乎是一代民营医院经营逻辑的缩影。
营销的热闹,学科的沉默
打开任何一家民营医院的宣传平台(网站、公众号、小红书等),映入眼帘的往往是精心打造的医生IP、短视频矩阵、私域流量运营方案。这些动作本身没有错。问题在于,当营销投入的增速远远超过学科投入的增速时,医院的经营根基就会发生动摇。
一些医院的宣传栏上,“公益义诊”“慈善救助”的字样格外醒目,但深入了解就会发现,这些活动往往是精心设计的引流手段——免费量血压、测血糖背后,是整套高价治疗方案和检查项目的销售流程。这种将公益降格为营销工具的做法,短期或许能带来流量,长期却在透支整个医院的公信力。
当一家医院把主要精力放在“如何让更多患者进来”,而不是“患者进来后我能解决什么别人解决不了的问题”时,这家民营医院的经营逻辑就已经偏离了医疗的本质——这也是当下多数民营医院的经营现状。
更深层的问题在于,许多民营医院的学科布局本身就缺乏战略思考。目前,我国民营医院超八成为眼科、口腔、医美、妇产等消费型专科,肿瘤、心脑血管等重病专科占比不足5%。大量机构挤在同一赛道,同质化竞争之下,只能靠营销手段争夺患者。
“多而不强”的现实与营销“依赖症”
当下,全国民营医院数量是公立医院两倍多,占医院总数近七成。然而数量膨胀并未带来质量跃升。某官媒在2026年1月直指我国民营医院“多而不强”——在患者认同度、服务量、运营效能上全面落后。
当前,我们的民营医院往往不是输在营销不够猛,而是输在没有拿得出手的学科能力。
“当前行业在医疗质量、学科建设、人才管理等方面与公立医院仍存在差距,也有同质化竞争、特色不足等短板。”中国非公立医疗机构协会会长钱阳明一语道出了当前民营医院与公立医院的差距和所面临的严峻现实。
问题不在于没有人看到差距,而在于整个行业形成了一种路径依赖——面对差距,第一反应是“加大引流”,而不是“把学科做强”。
流量至上的恶性循环
为什么学科建设被边缘化?有人披露了西部一家民营康复医院的现实:一个病人的花费中,25%付给转介绍医生,15%给市场团队,剩下的才是医疗成本和利润。行业数据同样触目——民营医院平均营销费用率已从2018年的8%至10%攀升至近年的12%至15%。当医院把越来越多的钱花在“买病人”上,投给学科和人才的预算自然被挤压。
流量压力之下,一些医院甚至走上歪路。2025年曝光的某肛肠医院,用30元检查引流,患者进门后人均消费七八千甚至上万元,手术率超90%,远超当地40%的平均水平。这不仅严重违背了医疗本质,更是“流量思维”对“医疗思维”的僭越,同样也触犯了医疗法规和底线,最终严重影响医院的声誉和社会形象,只会导致流量越来越难做,最终形成“学科弱→留不住病人→靠营销引流→成本高企→更没钱做学科”的死循环。
国家医保局2026年基金监管通知将“过度诊疗”列为重点打击对象,《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》更是将虚假宣传引流与骗保主观故意直接挂钩。监管的笼子越扎越紧,单纯靠引流和套路生存的民营医院将会越来越艰难。
学科建设才是医疗的本质
什么是医疗的本质?不是把病人“引进来”,而是把病人“治好”。
学科建设不是空话,它包含最实在的东西:能不能开展区域领先的技术?有没有结构合理的人才梯队?诊疗规范跟不跟得上最新指南?这些才是一家医院是否能够把病人治好的根本,也是患者是否选择去一家就医的根本原因,“不打磨金刚钻,怎能引得患者来?”
学科建设的根本在“学”、在“建设”。当下,很多民营医院说是在搞学科建设,其实,都偏离了学科建设的根本轨迹——有的把学科建设等同于“科室宣传”,科室专家IP打造、小红书种草,美团投流……这些只会加大医院的营销投入、推高运营成本,也会导致真正该投入的技术、人才以及环境改善等不受重视,最终会“越营销越困难,越困难越营销”的情况发生。
什么是真正的“学科建设”?是对学科前沿技术的持续追踪,对最新诊疗指南的及时跟进,对行业理论动态的敏锐捕捉——知道这个领域现在最先进的技术是什么、最新的理论是什么、未来的方向在哪里,而不是闭门造车、凭老经验吃饭。一个科室的带头人,如果一年到头不读一篇文献、不参加一次学术会议、不了解行业最新进展,那他带的科室,本质上就是在原地踏步。这在当下很多民营医院是难以做到的。
学科建设或者说学科运营是一场“慢功夫”。它不像投广告和营销那样立竿见影,也不像搞活动那样热热闹闹。但恰恰是这份“慢”,才是一家医院真正的护城河。今天不肯在 “学科建设”上下功夫、花力气,明天就只能在流量的红海里拼价格、拼套路,最终只会离医疗的本质越来越远。
患者变了,市场也变了
还有一层变化,常常被经营报表掩盖。
第七次全国人口普查数据显示,我国60岁以上老年人口占比已达18.7%,慢性病、康复照护、老年护理等服务需求激增,未来10年预计每年新增慢病患者超千万。这些需求的特征是长期的、连续的、需要系统管理的,而不是“看一次病、开一次药”就能解决的。
与此同时,中青年人群对屈光手术、老视矫正等改善型医疗服务的需求持续释放。患者不再只满足于“把病治好”,他们开始关注就医体验、健康管理和生活质量的提升。
这些变化的共同指向是:医疗服务的价值正在从“单次诊疗”向“全周期管理”迁移。而全周期管理的能力,恰恰需要学科体系来支撑——它要求广大民营医院对特定人群的健康需求有系统性的理解和持续的服务能力,这不是靠投放广告或打造IP能替代的。
新时期,从机会驱动到能力驱动
2026年7月国务院印发的《国民健康“十五五”规划》对民营医院的定位值得品读:“引导民营医院找准功能定位,提升运行管理水平,依法规范执业,提高服务质量”“推动民营医院专科化、品牌化、连锁化发展”。注意,规划没提“规模扩张”,提的是“专科化”“服务质量”——这正是对民营医院学科建设的最好政策性导向。
规划同时提出,医疗卫生服务要从疾病治疗向主动健康管理延伸,发展防、治、康、管全链条服务。慢病管理、老年健康、康复护理、心理睡眠……这些新需求不是靠广告能满足的,必须靠学科能力去承接。可以预见,“十五五”期间民营医院将加速分化:沉下心做学科建设的民营医院将会受到市场认可,沉迷流量的民营医院将会被淘汰。
回到那把“金钥匙”
营销能带来首次购买(首诊患者),但不能带来复购和优质体验(复诊患者),唯有学科建设才能留住患者、带来复诊患者。这也正是很多民营医院复诊率不高的根本原因。
在业绩压力面前,多数民营医院会选择更容易走的那条路(注重营销)。而当所有人都涌向同一条捷径时,它就不再是捷径,而是一条越走越窄的“死胡同”。这就亟须我们回归医疗本质,回归到临床价值创造和学科建设上。
回到那场科务会。如果下一次,科主任汇报的重点不单是“这个月营收涨了多少”,而是“我们在某个病种上的诊疗方案做了哪些改进,和去年比患者的预后改善了多少,今年开展了哪几项新技术……”,或许那才是民营医院真正回归医疗本质的时刻。
流量(营销)是放大器,医疗(学科建设)才是发动机。没有发动机,再大的放大器也只是空响。学科建设这把钥匙,从来没有像今天这样重要——它决定的不只是一家医院的经营好坏,更是整个民营医疗行业的生死存亡。
作者:裴本鑫、黎汉军
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