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惠民保支持慢性病创新药销售,今年可做

23年11月21日 阅读:9218 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:

  

  惠民保筹资空间的想象力不大,其内涵是:投保人数有望稳定并继续自然增长;件均保费100多、200多,基本到顶。假如保费还能上行,能嫁接到税优健康险、商保基于惠民保的二开产品,那还是不是我们现在说的惠民保,是个问题。

  

  惠民保筹资空间的想象力不大,且目前筹资盘子比较稳定,可以怎么办?往管用高效、高质量运行上靠拢。以具体一个惠民保运行为例,投保人数在100万人,大额理赔在几十件,件均赔付一百万左右。这是惠民保内涵的一部分,不是全部。

  

  惠民保既然是商保承办、经办,就要发挥商保对产品、服务、支付的综合经营运营。一是惠民保之内、之上,可以有慢性病创新药的支付设计(起付线、报销比例、封顶线),做医疗保险、药品支付保险。二是惠民保、商保都可为慢性病创新药销售提供专业能力赋能(包括但不限于医生网络、药事服务、疗效背书、家医就医)。

  

  作为药企方面来看,惠民保生态就可视为一个庞大的、属地化的患者组织集合。也可以为此提供赠药方案、渠道优惠价格。

  

  惠民保与哪一类慢性病创新药的结合度较好?

  

  一是用户年龄不仅包括老年患者也包括中青年患者,比如治疗偏头痛的药品;

  

  二是在军队统筹、首长保健医、商保用药等已打开一点局面,口碑度较好的;

  

  三是为避免药物滥用,药企有计划使用一个比较狭窄的处方医师网络的药品;

  

  四是定价较贵、疗效确切,一部分患者对自负一定比例有心理准备的创新药。

  

  作为药企方面来看,与惠民保合作并不是降低了调性,恰恰是利用与惠民保谈判回旋余地较多,既快速实现销售,也能落地生态圈合作。

  

  感谢未名老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员