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惠民保的医保目录外待遇增长快,均要走进谈判

23年06月12日 阅读:8928 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  惠民保的医保目录外待遇,配置率从一两年前的44%快速提高至85%,呈现快速增长。


  笔者感触:


  所有创新药、特药、专病用药,进国家医保药品目录谈判,程序入口是很开的。谈判结果也很有希望。辩证看,所有上述这些药品,早晚都要进医保目录,修成正果。目前这些药进惠民保,均要走进谈判。


  惠民保在一个城市的数量,有的从两三个并做一个。今后长远看,客观上一定又从一个变成更多个的。因为有商保多层次的创新支付推动。但目前努力将被继承的是什么?是一些基础要素的战略购买效率。以及各保险方案的运营精神以及运行水平能力。这就像成熟的商保行业,彼此互抄,谁没比谁强多少。


  一些惠民保探索向新市民开放投保资格。所有惠民保筹资体量相对较小,但成长历程很快,覆盖最广。


  惠民保的投保率、赔付率如何继续做实,需要更多探索。以数理、真实世界为基础,还需要认真实践。


  感谢邱月老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员