笔者感触：

　　第一，我国在药品谈判、集采优势大。国家药品谈判、国家药品集采就是一块牌子，这不仅经济，还体现政府干预，强于社团。涉及体制，极其严肃。个中如有寻租，好比科场舞弊，是棒杀而非鞭打。国家出面调节市场，市场该如何响应？行就是行，不行拉倒。因此有时不免用力刚直过猛。现在集采出现省际联盟、支付呼吁综合评价，不失为适当稀释，软硬兼施。

　　第二，药企、药品出路在荣誉、品誉。药品价格决策、监测有必要参照一揽子国家地区，并动态掌握其水平变化、因素变化。药品定价与支付，最本质是回归以人为本。药企要先理解这一条，再争取医保和商保参与共付。药企如不理解这一条，先获得的既得利益也将被追索。在国内以核酸检测服务为例，在国外以阿片药物滥用为例，适用于所有跨国药企本土药企。

　　第三，辨析多贵的药品才叫价格昂贵。理解这个定义，一定要站在本国经济社会发展阶段。对于价格昂贵的药品，医保应支持商保做好准入、管控。比如：医保为商保提供必要、完善、免费的药物经济学技术指导，将参与共付的药品积极纳入共同管理范畴。对于“好药好贵”，全体国民、社会公民应具备危机意识。这些是卡脖子的技术垄断，需要政策、市场做判断。

　　感谢谢锋老师对本文的启发。