先吃饭后买单，先乘车后付费，不仅因为这些流程简单，还因为供需方诚意满，天地可鉴。

　　先付费后看病，是天经地义么？最早开始于何时，目前是否全这么办？未来还必须这样么？

　　本文做些探讨，辨识其中商机。

　　据中国医院院长报道：6月1日，德州市“舒心就医”应用场景工作推进现场会在平原召开。据了解，2022年德州将在全市范围内17家医院推广城市大脑“舒心就医”应用场景，确保年底前试点医院全部顺利上线运行。患者签约服务协议后，直接挂号、检查、化验、取药、治疗，待就诊结束72小时内一次性完成支付。通过“舒心就医”应用场景，可将患者平均就诊时长由3.5小时缩短至45分钟。德州市选取平原县人民医院、宁津县人民医院作为首批试点医院，推广“舒心就医”应用场景。截至目前，已累计签约人数20318人，授信金额达1442万元，成功结算2893次。

　　笔者感触：

　　第一，先看病后付费，试点程序完善。重中之重是患者签约服务协议。流程中的此环节对保险业有多重要？不言自明。这对保险业的健康闭环引流、黏客、结算、赔付、加保都有用。

　　第二，先看病后付费，能够干预医疗。这种模式的最大风险弊端是过度治疗、向患者乱收费。保险业可以与有信心守规矩的医院率先合作，也可以与自建医疗实体率先探索这种新模式。

　　第三，先看病后付费，体现合则两利。表面上是对患者用户好，实际是保险业与医疗行业手挽起手，亮出强势改变、强势合作。保险业将所涉财险、人身险收入囊中，医院差异竞争。

　　第四，先看病后付费，逃单风险可控。保险业就是经营风险的，向大健康渗透也是不厌繁冗的。在法治社会，逃单发生也可以解决。保险业从授信、结算中锤炼区块链、大数据能力。

　　第五，先看病后付费，分为低频高频。低频例子、业务流量相对小，比如商涌科技做理赔垫付、价值医疗。高频例子、业务流量预期大，比如本文引用的德州做法及北京石景山做法。