笔者记得自己依稀曾说过：DRG就是ToC。这是方向。

　　在这个方向上，最辛苦、最攸关、最价值的一点就是明确诊断。

　　明确诊断，斩断了利益，不能扯东扯西，迁延治疗，是为辛苦。

　　明确诊断，对医疗专业能力是强大要求，庸医将面对明显短板。

　　明确诊断，让检查不白做，钱不白花。让治疗更可能管用高效。

　　举例：中医DRG是按同等疗效，首先要明确诊断，不能方向错。

　　举例：西医DRG关键不在编码，恰恰在明确诊断的能力把握上。

　　那么，明确诊断该值多少钱呢？这个对价要随行就市。

　　只要能给到患者明确诊断的全部甚至是一部分，就有条件谈价。

　　举例：检查费用既项目可变，亦价格可调。检查费用该占多少？

　　即便政策规定或者倡议，面对具体病例，检查费用则千差万别。

　　不争事实是：住院收费主要靠医生处方检查项目，医和药廉价。

　　从检查项目上多挣钱，这钱就是医院和医生的，只是颇费周折。

　　表面上比直接提高医价容易被患者接受，但实际造成不少浪费。

　　于是，需要相对合理的检查费用占比，兼顾医疗质量。

　　怎么做到呢？唯有依赖支付方式，以打包付费来强调医疗理性。

　　支付方式下的各方博弈，其实自带保险价值逻辑和内涵之精神。

　　进一步地，未来不排除为检查项目设置支付标准，以利其发展。

　　进一步地，在检查项目之后尾随的治疗方案，也受到各方重视。

　　这便是完整的临床治疗路径的周边工具利用及相对完善的治理。

　　这其中有患者利益，保险利益，服务利益，是一个强大信息场。