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背景:卫生人力资源是医疗卫生服务的核心,是卫生系统强化自身功能、实现可持续发展的关键。医院临床科室是医师最集中的部门,其医师人力资源的合理配备是医院人力资源配置的主要内容。在新医改背景下,为进一步加强医院组织建设,实现医院可持续发展,需要合理测算及配置临床科室门诊及病房医师人力资源,有必要设计一套科学合理的三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。
某三级医院人力资源配置测算实施方案
1、关键人咨询
医院组建方案专家组,包含医院院领导、职能部门及临床科室负责人。围绕临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案进行关键人咨询,确定方案设计思路。
门诊医师配置数=每天平均门诊量/每人每天平均工作量(公式1) 病房医师配置数=(开放床位数*病床难度系数)/每名医师担负床位数 (公式2)
医师配置数=病房医师配置数+门诊医师配置数 (公式3)
注:开放床位数指各科室实际开放床位数。病床难度系数指为体现不同科室间病床技术难度(含风险程度、工作量)差异而设定的系数。每名医师负担床位数意为正常工作条件及标准下,平均每个医师(含所有职称)应该承担且能够承担的病床数。每天平均门诊量意为各科室一段时间内每天平均数,由于每天的实际情况会有不同,但在长期会处在相对稳定的状态,因此,在计算过程中,专家组建议采用近三年每天平均门诊量值。每人每天平均工作量意为一个医师(含所有职称)在一段时间内每天平均的接诊数量。
2、问卷调查
设计《临床科室医生门诊及病房医师人力资源配置测算数据调查问题》,针对医院临床科室主治以上医生进行问卷调查。
问卷包含基本信息和数据调查两部分。其中数据调查部分主要包含3个问题:
问题1:您觉得您所在科室在正常工作条件及标准下,每个病房医师应该承担多少张床位合适;
问题2:您觉得您所在科室在正常工作条件及标准下,每个门诊医师每小时接诊多少个病人合适;
问题3:您觉得各临床科室的病床难度系数为多少合适(以康复医学科为基准,难度系数为1)
3、德尔菲专家咨询
选取医院管理和临床专家,通过德尔菲专家咨询对测算指标及其相关取值进行确定,最终确定临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。
案例:假设肿瘤内科目前实际开发床位40张,近一年日门诊患者30人次,日工作时间为7个小时,根据新方案肿瘤内科需要配置多少人?
门诊医师=30/(6.1*7)=0.73≈1人
住院医师=40*1.5/9.5=6.32≈6人
肿瘤内科医师配置=1+6=7人,则肿瘤内科需配置8人(含科主任1人)。
本方案以三级综合性医院为基础,由于技术及规模的区别,民营医院需要在借鉴本方案的基础上根据自身实际情况进行动态调整,才能得出科学合理的临床科室门诊及病房医师人力资源配置数,从而达到人力资源配置的最优状态,促进医院可持续发展。对民营医院二级、三级医院的人员定岗定编有一定的借鉴作用。
来源公众号:医疗人才引进
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