公立医院无论规模大小，医院隶属是部省级或县市级，业务类型是综合型或专科型，无论其服务形式是门诊或住院、是预防保健或临床诊疗、是药事或治疗或手术、是医或教或研，公立医院运营的模式或模型实际上都是一个服务项目实现过程。

　　我国公立医院传统的管理基本是按职能分工，其中最基本也是最主要的职能包括党务、医务、护理、院感、财务、设备、后勤等。这些职能在各自的业务线上相互独立的，并在医院领导班子中由分别由不同的分管领导负责。

　　随着近年来公立医院的规模不断扩大，公益性属性不断强化，医疗服务过程日趋复杂，患者需求日益多样化，业内竞争日益激烈，这些因素使医院管理进入了要求更高的一个新阶段。现在几乎每家公立医院都说有自身特色管理模式，但仔细观察后发现公立医院管理几乎少见有一个较为清晰的运营模式或模型。

　　公立医院的七维运营模型

　　因此笔者认为，公立医院的运营需要面对用户、面对患者，把发展规划、服务项目开发、采购供应、服务项目实施乃至院外随访看作一个完整的“价值链”，建立包含以下七个维度的运营模型：

　　一是核心资源。

　　我拥有什么（人、财、物、时间）。

　　二是关键业务。

　　我所要做的既定的服务项目是什么（形式、内容、标准）。

　　三是用户群体。

　　我所提供服务项目的群体是谁，他们来自哪里（年龄、性别、行业、地区等）。

　　四是价值实现。

　　我能如何通过开展既定的服务项目，来服务他人，达到实现服务价值实现之目的。

　　五是环境友好。

　　如何构建我的生态体系，形成良好的“内环境”（相关职能科室、业务科室间的互动与沟通），打造良好的“外环境”（行业主管部门、地方党委政府、其他监管部门、相关组织）。

　　六是收入来源。

　　通过开展实现既定的服务项目，我能得到什么，以及通过何种途径得到。

　　七是成本结构。

　　为实现既定的服务项目，我需要付出什么（人、财、物、时间）？

　　目前公立医院所有的业务项目运营应该围绕着以上这七个维度展开，范畴包括发展规划制定、运营体系设计以及运营实施等多个层次，最大限度地利用各种资源，协调各服务流程、落实各项制度，降低患者风险，提供满足患者健康需求的服务项目，保证相应疗效，以持续提高医疗质量。

　　一个良好的医院运营，需要的不仅仅是简单的医务人员、设施设备、资金等要素的叠加，从来没有一个光靠医生和设备的公立医院能长久运营的！

　　如果相关要素的配置、整合、使用等不能兼顾以上笔者所提运营模型的七个维度，那这个公立医院运营的失败只是迟早的问题。

　　结束语

　　七维运营模型是笔者个人对公立医院运营管理的见解，将择期将对该模型的七个维度进行详细阐述。

　　后面对手术运营、日间手术管理、出入院服务、诊疗费用管控、患者满意度管理以及不同类别三级医院的运营区别等问题都将从这七个维度进行探讨。